Exame de Úrina

Você já deve ter ido ao laboratório de análises clínicas para coletar urina para um check-up. Pois saiba que esse tipo de exame pode contar muita coisa sobre você. A seguir, confira em detalhes o que as tiras reagentes, a análise por microscópio, a pesquisa e as dosagens de diferentes substâncias na urina são capazes de desvendar.

Para que serve o exame de cultura de urina? // Essa é outra análise muito solicitada diante de uma suspeita de infecção urinária. Também conhecido como urocultura, o exame é capaz de identificar e definir o tipo de bactéria que está causando a infecção e o melhor antibiótico para eliminá-la. “A coleta deve ser feita em laboratório para evitar a contaminação e a proliferação de outras bactérias que poderiam interferir na análise”, explica o médico.

Por que o xixi carrega tanta informação? // A urina é formada a partir da filtragem do sangue pelos rins. Ou seja, trata-se de uma via de eliminação de substâncias produzidas pelo metabolismo das células que não têm mais função no organismo. O xixi também carrega toxinas e outros componentes que eventualmente estejam em excesso no organismo.

Que tipo de doença o exame de urina pode detectar? // O exame de urina de rotina, também conhecido como exame de urina tipo I, sumário de urina, exame de elementos anormais e sedimento da urina (EAS), é um dos exames mais solicitados pelos médicos, segundo Nairo Sumita, assessor médico em bioquímica clínica do Grupo Fleury. “Trata-se de um exame de triagem que auxilia no rastreamento de diversas patologias, além daquelas que afetam diretamente os rins e as vias urinárias”, explica o médico. E não é só. Alguns achados na análise da urina podem ser indicativos de determinadas doenças quando já há a suspeita clínica, como presença de bactérias e infecção urinária, de sangue e pedra no rim, de glicose e diabetes de proteínas por lesão dos rins decorrentes de hipertensão arterial, diabetes, doenças renais, entre outros. Sem falar nas análises mais específicas para pesquisar patologias raras. “Existe a possibilidade de realizar exames específicos na urina para pesquisa de doenças metabólicas hereditárias, de acordo com o histórico familiar do paciente”, comenta Dr. Nairo.

Ele pode revelar o consumo de drogas ou o contato com substâncias tóxicas? // Sim. A urina pode também ser utilizada para pesquisar as chamadas drogas de abuso, como cocaína, maconha, anfetaminas, metanfetaminas, entre outros. “Isso porque as drogas são metabolizadas no organismo e, então, geram os metabólitos, que são eliminados pela urina e detectados no exame”, explica Dr. Nairo. Na medicina do trabalho a coleta de urina também é comum para monitorar o grau de exposição a substâncias que podem ser danosas ao organismo. “Geralmente, as avaliações são feitas em trabalhadores que manipulam produtos químicos (tintas, colas com solventes orgânicos, aqueles contendo metais pesados como chumbo, cádmio, cromo, níquel, mercúrio etc.) que podem causar doenças por exposição de longo prazo. A monitorização contínua permite, preventivamente, afastar o trabalhador das suas atividades quando o nível dessas substâncias na urina atinge valores considerados potencialmente de risco”, completa o especialista.

Por que alguns exames solicitam o primeiro xixi da manhã? // “A coleta da primeira urina da manhã é indicada por ser mais concentrada, aumentando a sensibilidade do exame para detecção de substâncias químicas e outros elementos anormais”, explica Dr. Nairo. No entanto, o médico lembra que essa não é uma exigência absoluta. “De praxe, uma coleta após período de duas a quatro horas sem urinar já é suficiente para obter uma amostra significativa.”

As alterações na cor do xixi são um indicativo de doença? // Nem sempre. A urina pode apresentar diferentes colorações dependendo da alimentação ou devido ao uso de medicamentos, por exemplo. Mas também pode indicar uma doença. Por isso, o médico é quem precisa avaliar o quadro: o xixi vermelho ou amarronzado pode ser um sinal de perda de sangue pela urina. “Mas essa coloração também pode estar associada à ingestão de beterraba, amora ou corantes presentes em alimentos. Além disso, alguns medicamentos, como a fenazopiridina, um conhecido analgésico do trato urinário, também podem levar à formação de urinas de aspecto avermelhado”, explica o médico. “Já a ingestão de vitaminas do complexo B pode provocar a formação de urina acastanhada, mas não causa qualquer tipo de problema”, fala Dr. Nairo.

Existe um aspecto e quantidade definidos para considerar um xixi saudável? // Em geral, a cada 24 horas são produzidos de 1 a 2 litros de xixi. “A urina normal tem um aspecto claro, transparente. Mas pode se apresentar mais escura se a pessoa estiver menos hidratada”, fala Dr. Nairo. Portanto, a cor do xixi “saudável” varia do amarelo ao âmbar. “A urina normal tem cheiro característico pela presença de ácidos voláteis. Com o passar do tempo, ela pode apresentar odor amoniacal, pela transformação da ureia em amônia decorrente do metabolismo bacteriano”, detalha Dr. Nairo.

• Março 27, 2019
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